HJJ CIVIL
فرمهای دفتر فنی پروژههای عمرانی
کد فرم: HJJ-TS-01
شماره فرم: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره بازنگری: ………………..
01 ـ فرم مشخصات پروژه و قرارداد
نام پروژه
شماره قرارداد
تاریخ قرارداد
مدت قرارداد
کارفرما
مشاور
پیمانکار
مدیر پروژه
محل اجرای پروژه
مبلغ اولیه قرارداد
مبلغ تعدیل
مبلغ نهایی قرارداد
تاریخ شروع
تاریخ پایان اولیه
تمدید مدت
وضعیت پروژه
مشخصات فنی و اجرایی
| ردیف | موضوع | شرح | مقدار / مشخصات | واحد | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||
| 2 | |||||
| 3 | |||||
| 4 |
توضیحات:
تهیهکنندهنام و امضاء
مسئول دفتر فنینام و امضاء
نماینده پیمانکارنام و امضاء
نماینده مشاور / کارفرمانام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 01
HJJ CIVIL
کنترل و ثبت نقشهها
کد فرم: HJJ-TS-02
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
02 ـ فرم کنترل و ثبت نقشهها
| ردیف | شماره نقشه | عنوان نقشه | رشته | شماره ویرایش | تاریخ دریافت | ارسالکننده | کنترلکننده | وضعیت | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||||||
| 2 | |||||||||
| 3 | |||||||||
| 4 | |||||||||
| 5 | |||||||||
| 6 |
کنترل موارد کلیدی نقشه
کنترل شماره ویرایش
کنترل تاریخ نقشه
کنترل مقیاس
کنترل مشخصات فنی
کنترل ابعاد و اندازهها
کنترل تطابق با نقشههای مرتبط
کنترل مهر و امضاء
ثبت در فهرست نقشهها
ملاحظات:
تهیهکنندهنام و امضاء
کنترل دفتر فنینام و امضاء
مسئول اجرانام و امضاء
مشاورنام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 02
HJJ CIVIL
کنترل مدارک و مکاتبات
کد فرم: HJJ-TS-03
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
03 ـ فرم کنترل مدارک و مکاتبات
| ردیف | شماره نامه / مدرک | تاریخ | موضوع | فرستنده | گیرنده | روش ارسال | تاریخ دریافت | پاسخ لازم | وضعیت | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||||||
| 2 | ||||||||||
| 3 | ||||||||||
| 4 | ||||||||||
| 5 |
پیگیری مکاتبات
| ردیف | موضوع | مسئول پیگیری | مهلت پاسخ | اقدام انجامشده | نتیجه | تاریخ بستهشدن |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||
| 2 | ||||||
| 3 | ||||||
| 4 |
ثبتکنندهنام و امضاء
مسئول دفتر فنینام و امضاء
مدیر پروژهنام و امضاء
تأییدکنندهنام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 03
HJJ CIVIL
فرم متره عملیات اجرایی
کد فرم: HJJ-TS-04
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
04 ـ فرم متره عملیات اجرایی
موضوع عملیات
شماره نقشه
کد آیتم
واحد
| ردیف | شرح عملیات | طول | عرض | ارتفاع / ضخامت | تعداد | ضریب | مقدار | واحد | شماره نقشه / محل | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||||||
| 2 | ||||||||||
| 3 | ||||||||||
| 4 | ||||||||||
| 5 | ||||||||||
| 6 | ||||||||||
| 7 | ||||||||||
| 8 |
روش اندازهگیری / مبنای متره:
مترورنام و امضاء
کنترلکننده مترهنام و امضاء
مسئول دفتر فنینام و امضاء
تأیید مشاورنام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 04
HJJ CIVIL
فرم ریزمتره
کد فرم: HJJ-TS-05
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
05 ـ فرم ریزمتره و محاسبات
| ردیف | کد آیتم | شرح | مقطع / محل | طول | عرض | ارتفاع | تعداد | کسر | حاصل | واحد | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||||||||
| 2 | |||||||||||
| 3 | |||||||||||
| 4 | |||||||||||
| 5 | |||||||||||
| 6 |
مبنای محاسبات:
مترورنام و امضاء
کنترل مترهنام و امضاء
دفتر فنینام و امضاء
تأیید نهایینام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 05
HJJ CIVIL
فرم برآورد عملیات اجرایی
کد فرم: HJJ-TS-06
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
06 ـ فرم برآورد
نام پروژه
فصل / رشته
مبنای قیمت
سال فهرستبها
| ردیف | شماره فهرستبها | شرح عملیات | واحد | مقدار | بهای واحد | مبلغ | ضریب | مبلغ نهایی | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||||||
| 2 | |||||||||
| 3 | |||||||||
| 4 | |||||||||
| 5 | |||||||||
| 6 | |||||||||
| 7 | |||||||||
| 8 |
خلاصه برآورد
| شرح | مبلغ | ضریب / درصد | مبلغ نهایی |
|---|---|---|---|
| جمع عملیات | |||
| هزینههای بالاسری | |||
| تجهیز و برچیدن کارگاه | |||
| مالیات و عوارض | |||
| جمع کل |
ملاحظات و مبانی برآورد:
تنظیمکنندهنام و امضاء
کنترلکنندهنام و امضاء
مسئول دفتر فنینام و امضاء
تأیید مدیر پروژهنام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 06
HJJ CIVIL
لیستوفر میلگرد
کد فرم: HJJ-TS-07
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
07 ـ فرم لیستوفر میلگرد
شماره نقشه سازه
طبقه / محور
عضو سازهای
تاریخ تهیه
| ردیف | مارک | قطر میلگرد | شکل | تعداد | طول برش | طول کل | وزن واحد | وزن کل | محل مصرف | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||||||
| 2 | ||||||||||
| 3 | ||||||||||
| 4 | ||||||||||
| 5 | ||||||||||
| 6 | ||||||||||
| 7 | ||||||||||
| 8 |
جمعبندی وزن میلگرد
| قطر | 8 | 10 | 12 | 14 | 16 | 18 | 20 | 22 | 25 | 28 | 32 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| وزن کل |
توضیحات اجرایی و خمکاری:
تهیهکنندهنام و امضاء
کنترل سازهنام و امضاء
دفتر فنینام و امضاء
تأییدنام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 07
HJJ CIVIL
صورتجلسه کارگاهی
کد فرم: HJJ-TS-08
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
08 ـ فرم صورتجلسه
عنوان جلسه
محل تشکیل
تاریخ
ساعت
حاضرین
| ردیف | نام و نام خانوادگی | سمت | شرکت / دستگاه | امضاء |
|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||
| 2 | ||||
| 3 | ||||
| 4 | ||||
| 5 |
موضوعات و تصمیمات جلسه
| ردیف | موضوع مطرحشده | تصمیم / مصوبه | مسئول اجرا | مهلت انجام | وضعیت پیگیری |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||
| 2 | |||||
| 3 | |||||
| 4 | |||||
| 5 |
شرح مذاکرات:
نماینده پیمانکارنام و امضاء
مسئول دفتر فنینام و امضاء
نماینده مشاورنام و امضاء
نماینده کارفرمانام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 08
HJJ CIVIL
گزارش روزانه کارگاه
کد فرم: HJJ-TS-09
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
09 ـ فرم گزارش روزانه کارگاه
تاریخ
روز هفته
شرایط جوی
ساعات کاری
عملیات انجامشده
| ردیف | جبهه کاری | شرح عملیات | محل / طبقه | مقدار کار انجامشده | واحد | درصد پیشرفت | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||||
| 2 | |||||||
| 3 | |||||||
| 4 | |||||||
| 5 |
نیروی انسانی
| ردیف | نوع نیرو | تعداد | ساعت کار | جمع نفرساعت | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | کارگر ساده | ||||
| 2 | کارگر ماهر | ||||
| 3 | استادکار | ||||
| 4 | تکنسین |
ماشینآلات و تجهیزات
| ردیف | نوع ماشین / تجهیز | تعداد | ساعات کارکرد | محل فعالیت | وضعیت | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||
| 2 | ||||||
| 3 |
مصالح ورودی و مصرفی
| ردیف | نوع مصالح | مقدار ورودی | مقدار مصرف | واحد | شماره بارنامه / رسید | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||
| 2 | ||||||
| 3 |
مشکلات، موانع، حوادث و سایر موارد:
تنظیمکننده گزارشنام و امضاء
سرپرست کارگاهنام و امضاء
مسئول دفتر فنینام و امضاء
مدیر پروژهنام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 09
HJJ CIVIL
گزارش هفتگی پروژه
کد فرم: HJJ-TS-10
پروژه: ………………..
هفته: ………………..
تاریخ: ………………..
10 ـ فرم گزارش هفتگی پروژه
از تاریخ
تا تاریخ
پیشرفت برنامهای
پیشرفت واقعی
وضعیت عملیات
| ردیف | فعالیت | مقدار برنامهای | مقدار واقعی | درصد برنامه | درصد واقعی | انحراف | علت انحراف | اقدام اصلاحی |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||||
| 2 | ||||||||
| 3 | ||||||||
| 4 | ||||||||
| 5 |
برنامه هفته آینده
| ردیف | فعالیت | جبهه کاری | مقدار هدف | نیروی موردنیاز | ماشینآلات | مصالح موردنیاز | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||||
| 2 | |||||||
| 3 | |||||||
| 4 |
جمعبندی و مشکلات پروژه:
تهیهکنندهنام و امضاء
دفتر فنینام و امضاء
مدیر پروژهنام و امضاء
نماینده کارفرمانام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 10
HJJ CIVIL
گزارش ماهانه پروژه
کد فرم: HJJ-TS-11
پروژه: ………………..
ماه: ………………..
سال: ………………..
11 ـ فرم گزارش ماهانه پروژه
پیشرفت برنامهای تا پایان ماه
پیشرفت واقعی تا پایان ماه
انحراف زمانی
درصد پیشرفت مالی
خلاصه عملکرد ماهانه
| ردیف | فعالیت اصلی | عملکرد ماه قبل | عملکرد این ماه | عملکرد تجمعی | برنامه تجمعی | انحراف | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||||
| 2 | |||||||
| 3 | |||||||
| 4 | |||||||
| 5 |
وضعیت منابع
| منبع | موجودی / تعداد | مصرف ماه | وضعیت | نیاز ماه آینده | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|
| نیروی انسانی | |||||
| ماشینآلات | |||||
| مصالح |
جمعبندی، مشکلات و پیشنهادات:
تهیهکنندهنام و امضاء
مسئول دفتر فنینام و امضاء
مدیر پروژهنام و امضاء
تأیید کارفرمانام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 11
HJJ CIVIL
گزارش نیروی انسانی
کد فرم: HJJ-TS-12
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
12 ـ فرم گزارش نیروی انسانی
| ردیف | نوع نیروی انسانی | تعداد | حضور | غیبت | ساعت کار | نفرساعت | جبهه کاری | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | مدیر پروژه | |||||||
| 2 | مهندس | |||||||
| 3 | تکنسین | |||||||
| 4 | استادکار | |||||||
| 5 | کارگر ماهر | |||||||
| 6 | کارگر ساده | |||||||
| 7 | سایر |
جمعبندی
| تعداد کل نیرو | نفرساعت کل | ساعت اضافهکاری | غیبت | توضیحات |
|---|---|---|---|---|
توضیحات:
تنظیمکنندهنام و امضاء
سرپرست کارگاهنام و امضاء
دفتر فنینام و امضاء
مدیر پروژهنام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 12
HJJ CIVIL
گزارش ماشینآلات و تجهیزات
کد فرم: HJJ-TS-13
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
13 ـ فرم گزارش ماشینآلات و تجهیزات
| ردیف | نوع ماشینآلات | مدل / مشخصات | تعداد | ساعت ورود | ساعت خروج | ساعات کارکرد | محل استفاده | وضعیت | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||||||
| 2 | |||||||||
| 3 | |||||||||
| 4 | |||||||||
| 5 | |||||||||
| 6 |
توقف و خرابی
| ردیف | ماشین | مدت توقف | علت توقف / خرابی | اقدام انجامشده | مسئول پیگیری | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||
| 2 | ||||||
| 3 |
توضیحات:
ثبتکنندهنام و امضاء
مسئول ماشینآلاتنام و امضاء
دفتر فنینام و امضاء
مدیر پروژهنام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 13
HJJ CIVIL
فرم ورود و مصرف مصالح
کد فرم: HJJ-TS-14
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
14 ـ فرم ورود و مصرف مصالح
| ردیف | تاریخ | نوع مصالح | مشخصات / برند | واحد | مقدار ورودی | شماره بارنامه | مقدار مصرف | موجودی | محل مصرف | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||||||
| 2 | ||||||||||
| 3 | ||||||||||
| 4 | ||||||||||
| 5 | ||||||||||
| 6 |
کنترل موجودی انبار
| ردیف | شرح مصالح | موجودی ابتدای دوره | ورودی | مصرف | ضایعات | موجودی پایان دوره | حد سفارش | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||||
| 2 | ||||||||
| 3 | ||||||||
| 4 |
توضیحات و مغایرتهای انبار:
انباردارنام و امضاء
مسئول کنترل مصالحنام و امضاء
دفتر فنینام و امضاء
مدیر پروژهنام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 14
HJJ CIVIL
درخواست بازرسی
کد فرم: HJJ-TS-15
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
15 ـ فرم درخواست بازرسی
عنوان عملیات
محل عملیات
تاریخ درخواست
زمان پیشنهادی بازرسی
مشخصات عملیات آماده بازرسی
| ردیف | شرح عملیات | شماره نقشه | مشخصات فنی | حجم / مقدار | واحد | وضعیت آمادهسازی | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||||
| 2 | |||||||
| 3 |
نتیجه بازرسی
مورد تأیید است
تأیید مشروط
نیاز به اصلاح دارد
رد شد
شرح نتیجه بازرسی و موارد اصلاحی:
درخواستکنندهنام و امضاء
مسئول اجرانام و امضاء
بازرس / مشاورنام و امضاء
نماینده کارفرمانام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 15
HJJ CIVIL
درخواست اطلاعات فنی ـ RFI
کد فرم: HJJ-TS-16
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره RFI: ………………..
16 ـ فرم درخواست اطلاعات فنی (RFI)
موضوع درخواست
شماره نقشه مرتبط
رشته
اولویت
شرح ابهام / سؤال فنی
شرح کامل موضوع:
مدارک و مستندات مرتبط
| ردیف | نوع مدرک | شماره | تاریخ | ویرایش | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||
| 2 | |||||
| 3 |
پاسخ فنی
پاسخ مشاور / طراح / کارفرما:
وضعیت
پاسخ داده شد
در دست بررسی
نیاز به اطلاعات بیشتر
بسته شد
درخواستکنندهنام و امضاء
دفتر فنینام و امضاء
مشاور / طراحنام و امضاء
تأییدکنندهنام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 16
HJJ CIVIL
گزارش عدم انطباق ـ NCR
کد فرم: HJJ-TS-17
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره NCR: ………………..
17 ـ فرم گزارش عدم انطباق (NCR)
موضوع عدم انطباق
محل وقوع
تاریخ شناسایی
شدت / اولویت
شرح عدم انطباق
شرح دقیق مغایرت با نقشه، مشخصات فنی، استاندارد یا الزامات قراردادی:
مستندات مرتبط
| ردیف | مرجع | شماره | ویرایش | بند / صفحه | شرح |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||
| 2 | |||||
| 3 |
اقدام اصلاحی و پیشگیرانه
| ردیف | اقدام اصلاحی | مسئول | مهلت | تاریخ انجام | نتیجه کنترل |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||
| 2 | |||||
| 3 |
عدم انطباق بسته شد
نیاز به اقدام مجدد
اصلاح تأیید شد
رد / بازگشت
ثبتکننده NCRنام و امضاء
مسئول اجرانام و امضاء
کنترل کیفیتنام و امضاء
مشاور / کارفرمانام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 17
HJJ CIVIL
دستورکار اجرایی
کد فرم: HJJ-TS-18
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره دستورکار: ………………..
18 ـ فرم دستورکار
موضوع دستورکار
محل اجرا
اولویت
تاریخ اجرا
شرح دستورکار
شرح کامل عملیات و الزامات اجرایی:
مستندات و الزامات فنی
| ردیف | مرجع | شماره نقشه / مدرک | ویرایش | بند مرتبط | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||
| 2 | |||||
| 3 |
پیگیری اجرای دستورکار
| ردیف | شرح اقدام | مسئول | تاریخ شروع | تاریخ پایان | وضعیت | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||
| 2 | ||||||
| 3 |
ملاحظات:
صادرکنندهنام و امضاء
مسئول اجرانام و امضاء
دفتر فنینام و امضاء
مشاور / کارفرمانام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 18
HJJ CIVIL
تغییر مقادیر و کارهای جدید
کد فرم: HJJ-TS-19
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
19 ـ فرم تغییر مقادیر / کارهای جدید
| ردیف | کد آیتم | شرح آیتم | مقدار قرارداد | مقدار جدید | تغییر مقدار | واحد | بهای واحد | مبلغ تغییر | علت تغییر |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||||||
| 2 | |||||||||
| 3 | |||||||||
| 4 | |||||||||
| 5 |
کارهای جدید / قیمت جدید
| ردیف | شرح کار جدید | واحد | مقدار | آنالیز بها | بهای پیشنهادی | مبلغ | مرجع تأیید | وضعیت |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||||
| 2 | ||||||||
| 3 |
دلایل و مستندات تغییر:
دفتر فنینام و امضاء
پیمانکارنام و امضاء
مشاورنام و امضاء
کارفرمانام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 19
HJJ CIVIL
کنترل پیشرفت فیزیکی
کد فرم: HJJ-TS-20
پروژه: ………………..
دوره: ………………..
تاریخ: ………………..
20 ـ فرم کنترل پیشرفت فیزیکی
| ردیف | فعالیت | وزن فعالیت | برنامه این دوره | عملکرد این دوره | برنامه تجمعی | واقعی تجمعی | انحراف | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||||
| 2 | ||||||||
| 3 | ||||||||
| 4 | ||||||||
| 5 | ||||||||
| 6 |
خلاصه پیشرفت
| عنوان | درصد | توضیحات |
|---|---|---|
| پیشرفت برنامهای | ||
| پیشرفت واقعی | ||
| انحراف |
علل انحراف و برنامه جبرانی:
تنظیمکنندهنام و امضاء
کنترل برنامهنام و امضاء
دفتر فنینام و امضاء
مدیر پروژهنام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 20
HJJ CIVIL
برنامه هفتگی و Look Ahead
کد فرم: HJJ-TS-21
پروژه: ………………..
هفته: ………………..
تاریخ تهیه: ………………..
21 ـ فرم برنامه هفتگی / Look Ahead
از تاریخ
تا تاریخ
مسئول برنامهریزی
نسخه برنامه
| ردیف | فعالیت | جبهه کاری | محل اجرا | تاریخ شروع | تاریخ پایان | مقدار هدف | نیروی موردنیاز | ماشینآلات | مصالح | مسئول | وضعیت |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||||||||
| 2 | |||||||||||
| 3 | |||||||||||
| 4 | |||||||||||
| 5 | |||||||||||
| 6 |
پیشنیازها و محدودیتها
| ردیف | فعالیت | پیشنیاز | مدرک / نقشه موردنیاز | مصالح موردنیاز | مجوز موردنیاز | محدودیت | اقدام لازم |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||||
| 2 | |||||||
| 3 | |||||||
| 4 |
ملاحظات برنامهریزی:
تهیهکنندهنام و امضاء
دفتر فنینام و امضاء
مدیر پروژهنام و امضاء
تأییدکنندهنام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 21
HJJ CIVIL
صورتوضعیت پیمانکار
کد فرم: HJJ-TS-22
پروژه: ………………..
دوره: ………………..
شماره صورتوضعیت: ………………..
22 ـ فرم صورتوضعیت
شماره قرارداد
مبلغ قرارداد
دوره صورتوضعیت
تاریخ ارائه
| ردیف | شماره فهرستبها | شرح عملیات | واحد | مقدار قرارداد | مقدار قبلی | مقدار این دوره | مقدار تجمعی | بهای واحد | مبلغ این دوره | مبلغ تجمعی |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||||||
| 2 | ||||||||||
| 3 | ||||||||||
| 4 | ||||||||||
| 5 | ||||||||||
| 6 |
خلاصه مالی صورتوضعیت
| شرح | این دوره | تجمعی |
|---|---|---|
| مبلغ کارکرد | ||
| کارکرد مصالح پای کار | ||
| تعدیل | ||
| مابهالتفاوت / تغییر مقادیر | ||
| جمع ناخالص | ||
| کسورات | ||
| خالص قابل پرداخت |
توضیحات و مستندات پیوست:
مترور / تهیهکنندهنام و امضاء
مسئول دفتر فنینام و امضاء
مدیر پروژهنام و امضاء
مشاور / دستگاه نظارتنام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 22
HJJ CIVIL
خلاصه مالی و کسورات
کد فرم: HJJ-TS-23
پروژه: ………………..
دوره: ………………..
تاریخ: ………………..
23 ـ فرم خلاصه مالی و کسورات
| ردیف | شرح | مبنای محاسبه | درصد | مبلغ | تجمعی | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | کارکرد ناخالص | |||||
| 2 | سپرده حسن انجام کار | |||||
| 3 | پیشپرداخت | |||||
| 4 | استرداد پیشپرداخت | |||||
| 5 | بیمه | |||||
| 6 | مالیات | |||||
| 7 | علیالحساب | |||||
| 8 | سایر کسورات | |||||
| 9 | خالص پرداختی |
وضعیت پرداخت
| شماره صورتوضعیت | مبلغ ناخالص | مبلغ کسورات | مبلغ خالص | تاریخ تأیید | تاریخ پرداخت | وضعیت |
|---|---|---|---|---|---|---|
توضیحات:
تهیهکنندهنام و امضاء
کنترل مالینام و امضاء
دفتر فنینام و امضاء
تأیید مدیریتنام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 23
HJJ CIVIL
فرم محاسبات تعدیل
کد فرم: HJJ-TS-24
پروژه: ………………..
دوره: ………………..
شماره: ………………..
24 ـ فرم محاسبات تعدیل
شماره قرارداد
شاخص مبنا
شاخص دوره
دوره تعدیل
| ردیف | فصل | کارکرد مشمول تعدیل | شاخص مبنا | شاخص دوره | ضریب تعدیل | مبلغ تعدیل | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||||
| 2 | |||||||
| 3 | |||||||
| 4 | |||||||
| 5 |
خلاصه تعدیل
| شرح | مبلغ |
|---|---|
| مبلغ کارکرد مشمول تعدیل | |
| مبلغ تعدیل این دوره | |
| تعدیل تجمعی | |
| تعدیل کسرشده / پرداختشده | |
| مانده تعدیل |
مبانی و مستندات محاسبه تعدیل:
تنظیمکنندهنام و امضاء
کنترل دفتر فنینام و امضاء
کنترل مالینام و امضاء
تأیید مشاورنام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 24
HJJ CIVIL
کنترل آزمایشها
کد فرم: HJJ-TS-25
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
25 ـ فرم کنترل آزمایشها
| ردیف | نوع آزمایش | مصالح / نمونه | محل نمونهبرداری | تاریخ نمونهگیری | شماره نمونه | آزمایشگاه | نتیجه | حد مجاز | وضعیت | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||||||
| 2 | ||||||||||
| 3 | ||||||||||
| 4 | ||||||||||
| 5 |
پیگیری نتایج آزمایشهای مردود
| ردیف | شماره آزمایش | شرح مغایرت | اقدام اصلاحی | مسئول | آزمایش مجدد | نتیجه نهایی |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||
| 2 | ||||||
| 3 |
ملاحظات کنترل کیفیت:
کنترل کیفیتنام و امضاء
دفتر فنینام و امضاء
مسئول اجرانام و امضاء
مشاورنام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 25
HJJ CIVIL
کنترل کیفیت مصالح
کد فرم: HJJ-TS-26
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
26 ـ فرم کنترل کیفیت مصالح
| ردیف | نوع مصالح | تولیدکننده / برند | مشخصات فنی | استاندارد | شماره بچ / محموله | مقدار | مدارک فنی | نتیجه کنترل | وضعیت | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||||||
| 2 | ||||||||||
| 3 | ||||||||||
| 4 | ||||||||||
| 5 |
مدارک کنترل مصالح
برگه مشخصات فنی
گواهی استاندارد
گواهی کارخانه
نتایج آزمایش
تأییدیه مشاور
نمونه مورد تأیید
ملاحظات:
کنترل کیفیتنام و امضاء
انباردارنام و امضاء
دفتر فنینام و امضاء
مشاورنام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 26
HJJ CIVIL
چکلیست اجرای عملیات
کد فرم: HJJ-TS-27
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
27 ـ فرم چکلیست اجرای عملیات
عنوان عملیات
محل اجرا
شماره نقشه
تاریخ کنترل
| ردیف | آیتم کنترل | معیار پذیرش | کنترل قبل از اجرا | کنترل حین اجرا | کنترل نهایی | نتیجه | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ☐ | ☐ | ☐ | ||||
| 2 | ☐ | ☐ | ☐ | ||||
| 3 | ☐ | ☐ | ☐ | ||||
| 4 | ☐ | ☐ | ☐ | ||||
| 5 | ☐ | ☐ | ☐ | ||||
| 6 | ☐ | ☐ | ☐ | ||||
| 7 | ☐ | ☐ | ☐ |
وضعیت نهایی
مورد تأیید است
تأیید مشروط
نیازمند اصلاح
مردود
موارد اصلاحی و ملاحظات:
بازرسنام و امضاء
مسئول اجرانام و امضاء
کنترل کیفیتنام و امضاء
مشاورنام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 27
HJJ CIVIL
تحویل موقت پروژه
کد فرم: HJJ-TS-28
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
28 ـ فرم تحویل موقت
نام پروژه
شماره قرارداد
تاریخ پایان عملیات
تاریخ بازدید
موارد کنترل تحویل
| ردیف | موضوع | وضعیت | شرح نقص / باقیمانده | مسئول رفع | مهلت رفع | تاریخ رفع | تأیید نهایی |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||||
| 2 | |||||||
| 3 | |||||||
| 4 | |||||||
| 5 |
مدارک تحویل
نقشههای As-Built
مدارک آزمایشگاهی
دفترچههای فنی
ضمانتنامهها
دستورالعمل بهرهبرداری
صورتجلسات
نتیجه بازدید و تحویل موقت:
نماینده پیمانکارنام و امضاء
مدیر پروژهنام و امضاء
مشاور / ناظرنام و امضاء
کارفرمانام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 28
HJJ CIVIL
تحویل قطعی پروژه
کد فرم: HJJ-TS-29
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
29 ـ فرم تحویل قطعی
نام پروژه
شماره قرارداد
تاریخ تحویل موقت
تاریخ تحویل قطعی
کنترل تعهدات دوره تضمین
| ردیف | موضوع | شرح وضعیت | نقص مشاهدهشده | اقدام اصلاحی | تاریخ رفع | نتیجه | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||||
| 2 | |||||||
| 3 | |||||||
| 4 |
وضعیت نهایی پروژه
کلیه تعهدات انجام شده است
نقصی وجود ندارد
مدارک نهایی تحویل شده است
پروژه آماده تحویل قطعی است
نتیجه و ملاحظات:
نماینده پیمانکارنام و امضاء
مدیر پروژهنام و امضاء
مشاور / ناظرنام و امضاء
کارفرمانام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 29
HJJ CIVIL
کنترل نقشههای As-Built
کد فرم: HJJ-TS-30
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
30 ـ فرم کنترل نقشههای As-Built
| ردیف | رشته | شماره نقشه | عنوان | ویرایش | تاریخ تهیه | تطابق با اجرا | کنترل اندازهها | کنترل تأسیسات | تأیید نهایی | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||||||
| 2 | ||||||||||
| 3 | ||||||||||
| 4 | ||||||||||
| 5 |
چکلیست کنترل As-Built
تطابق با وضعیت واقعی اجرا
درج ابعاد نهایی
درج مسیر تأسیسات
درج تغییرات حین اجرا
درج شماره ویرایش نهایی
تأیید مشاور
ملاحظات:
تهیهکننده نقشهنام و امضاء
کنترل دفتر فنینام و امضاء
مشاورنام و امضاء
کارفرمانام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 30
HJJ CIVIL
فرم تحویل مدارک فنی پروژه
کد فرم: HJJ-TS-31
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
31 ـ فرم تحویل مدارک فنی پروژه
نام پروژه
کارفرما
پیمانکار
مشاور
شماره نامه / ارجاع
تاریخ تحویل
فهرست مدارک تحویلی
| ردیف | شرح مدرک | کد / شماره مدرک | نسخه | تعداد | نوع مدرک | وضعیت تحویل | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||||
| 2 | |||||||
| 3 | |||||||
| 4 | |||||||
| 5 | |||||||
| 6 | |||||||
| 7 | |||||||
| 8 | |||||||
| 9 | |||||||
| 10 |
نوع و وضعیت تحویل
نقشههای اجرایی
نقشههای چونساخت
محاسبات
مشخصات فنی
گزارشهای آزمایشگاهی
صورتجلسات
دستورکارها
مکاتبات فنی
توضیحات و ملاحظات:
تهیهکننده / دفتر فنینام و امضاء
نماینده پیمانکارنام و امضاء
نماینده مشاورنام و امضاء
نماینده کارفرمانام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 31
HJJ CIVIL
فرم آرشیو و کنترل نسخ مدارک
کد فرم: HJJ-TS-32
پروژه: ………………..
تاریخ: ………………..
شماره: ………………..
32 ـ فرم آرشیو و کنترل نسخ مدارک
نام پروژه
کد پروژه
واحد / بخش
مسئول آرشیو
تاریخ ثبت
شماره ثبت
کنترل و ثبت نسخ مدارک
| ردیف | نام / عنوان مدرک | کد مدرک | شماره نسخه | تاریخ نسخه | وضعیت | محل آرشیو | نسخه قبلی | اقدام انجامشده | توضیحات |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||||||
| 2 | |||||||||
| 3 | |||||||||
| 4 | |||||||||
| 5 | |||||||||
| 6 | |||||||||
| 7 | |||||||||
| 8 | |||||||||
| 9 | |||||||||
| 10 | |||||||||
| 11 | |||||||||
| 12 |
وضعیت کنترل مدارک
نسخه جاری
نسخه منسوخ
جهت اجرا
جهت بررسی
جهت تأیید
جهت اطلاع
آرشیو شده
نیازمند اصلاح
شرح تغییرات / اصلاحات نسخه جدید
ملاحظات دفتر فنی
مسئول تهیهنام و امضاء
مسئول کنترل مدارکنام و امضاء
مسئول دفتر فنینام و امضاء
تأیید نهایینام و امضاء
HJJ CIVIL | دفتر فنی پروژههای عمرانیصفحه 32
